Раньше срока
С 2026 года Международный день недоношенных детей отмечается 15 ноября, а не 17 числа, как было раньше. Такое решение приняла Всемирная организация здравоохранения.
Ежегодно в России, по данным Минздрава РФ, около 6% детей появляются на свет раньше срока. В 2024 году в стране родились живыми 71 405 недоношенных детей.
Недоношенным считается ребенок, родившийся до 37 недель беременности. При этом малыши, появившиеся на свет на 36-й неделе и на 25-й неделе с весом менее килограмма, нуждаются в совершенно разной медицинской помощи. За статистикой стоят тысячи семей, для которых преждевременные роды становятся серьезным испытанием.
За последние десять лет российская неонатология добилась значительного прогресса. Сегодня благодаря развитию перинатальной помощи, современным технологиям и профессионализму медицинских специалистов удается выхаживать детей, родившихся на очень ранних сроках беременности. Следующий важный шаг — развитие долгосрочного сопровождения таких малышей, своевременной диагностики, ранней помощи и реабилитации.
Прежде всего, недоношенность не болезнь. Многие дети, родившиеся раньше срока, впоследствии развиваются без серьезных проблем со здоровьем. Но чем раньше рождается ребенок, тем выше риск осложнений, поскольку его органы и системы еще не полностью сформировались. Среди возможных проблем — бронхолегочная дисплазия, ретинопатия недоношенных, нарушения слуха, неврологические осложнения, трудности с питанием, задержки двигательного и речевого развития. В тяжелых случаях возможны стойкие нарушения здоровья, в том числе детский церебральный паралич.
Поэтому после выписки ребенку важно обеспечить своевременное наблюдение специалистов, необходимые обследования и, если потребуется, раннюю помощь и реабилитацию.
Но родителям необходима не только медицинская информация, но и психологическая поддержка. В 2025–2026 годах мы провели исследование семейно-ориентированных стратегий в семи медицинских организациях. Средний уровень стресса матерей во время госпитализации составил 8,2 балла из 10. Около 30% опрошенных сообщили о доступности психологической помощи в реанимации.
За последние годы в этой сфере многое изменилось. Развиваются перинатальные центры, работают школы для родителей, медицинские организации всё активнее внедряют семейно-ориентированные стратегии. Всё больше медицинских организаций создают условия для присутствия родителей в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных.
Однако в наш фонд еще поступают обращения от мам, что их не допускают к ребенку. По результатам нашего исследования, 39,1% опрошенных женщин могли находиться рядом с детьми в реанимации постоянно или в течение дня. При этом 15,6% сообщили, что такой возможности у них не было. Около 20% матерей сообщили об участии в самостоятельном выполнении процедур ухода за малышом в реанимации.
Наш фонд уже более десяти лет помогает семьям недоношенных детей. В 57 регионах России работают 80 наших школ для родителей, где медицинские специалисты обучают уходу за малышами. Действует круглосуточная горячая линия, на которой можно получить консультации врачей, психологов, юристов. В программе «Мама помогает маме» родители, которые сами прошли через преждевременные роды и специальное обучение, поддерживают другие семьи. Мы также предоставляем кислородное оборудование детям с бронхолегочной дисплазией, которым необходимо продолжать лечение дома.
Мне хотелось бы обратить внимание на несколько тем, которые заслуживают более широкого обсуждения.
Первая — развитие детей спустя годы после рождения. Дальнейшее изучение долгосрочных результатов выхаживания позволит лучше понимать потребности детей и развивать наиболее эффективные программы медицинской и социальной помощи.
Вторая тема — сохранение связи семьи во время длительной госпитализации ребенка. По данным нашего исследования, около 69% матерей сообщили, что другие члены семьи не могли посещать ребенка в отделении патологии, а 44% женщин могли общаться с близкими только по телефону. Мы понимаем, что организация посещений требует соблюдения медицинских и санитарных условий. При этом важно продолжать искать возможности для общения мамы с близкими и более активного участия отцов в уходе.
Третья тема — психологическое благополучие медицинских специалистов. Врачи и медицинские сестры неонатальных отделений ежедневно работают в условиях высокой ответственности и эмоциональной нагрузки. Забота о медицинских специалистах — важная часть развития качественной и бережной помощи детям и их семьям.
Одно из направлений, которое мы считаем особенно перспективным, — развитие семейно-ориентированных стратегий, которые предполагают участие родителей в кормлении и уходе, применение метода «кенгуру», получение понятной информации о состоянии ребенка и психологическую поддержку. Для этого необходимы совместное обучение, поддержка инициатив специалистов, понятные рекомендации и инструменты оценки результатов. Именно над этим мы сегодня работаем вместе с медицинским сообществом.
Автор — учредитель и директор Благотворительного фонда помощи недоношенным детям «Право на чудо»
Позиция редакции может не совпадать с мнением автора
