Всемирный день борьбы с дефицитом йода ежегодно отмечается 21 октября. Он призван напоминать о важности этого микроэлемента для здоровья. В России, по разным оценкам, до 40% населения страдают заболеваниями щитовидной железы, при этом в 80% случаев они связаны с недостатком йода в рационе.
Он необходим для выработки гормонов щитовидной железы, регулирующих частоту сердечных сокращений, обмен веществ, температуру тела, мышечный тонус и репродуктивную функцию. Его нехватка — одна из главных причин умственной отсталости, кретинизма и задержки психомоторного развития у детей. Кроме того, дефицит повышает риск невынашивания беременности, мертворождений и перинатальной смертности, развития эндемического зоба (увеличения щитовидной железы. — «Известия»), избыточного веса, нарушений в когнитивной сфере и снижения успеваемости у детей и подростков.
Йододефицит в стране обусловлен естественными геологическими процессами — его недостаточно в биосфере, соответственно, продукты питания, вода и воздух не могут служить надежным источником микроэлемента. Это подтверждено результатами многолетних эпидемиологических исследований. Среднее потребление йода жителем России — всего порядка 40–80 мкг в день, что в три раза меньше суточной потребности. Неудивительно, что в медучреждения каждый год обращаются более 1,5 млн взрослых и 650 тыс. детей с различными заболеваниями щитовидной железы. Причиной 65% таких случаев у взрослых и 95% у детей становится как раз таки недостаточное поступление йода с питанием.
Хронический дефицит у взрослых может привести к гипотиреозу — снижению функции щитовидной железы. Среди симптомов — постоянная усталость, увеличение массы тела, отеки, выпадение волос, подавленное настроение и нарушения репродуктивной функции. Важно сказать, что йододефицит увеличивает риск развития аутоиммунного тиреоидита (хронического воспалительного заболевания щитовидной железы. — «Известия») и рака щитовидной железы.
Самый простой и эффективный способ профилактики — ежедневное употребление йодированной соли и включение в рацион морепродуктов. Физиологическая потребность для взрослых составляет 150 мкг в сутки, для детей — от 70 до 150 мкг в сутки, а беременным женщинам необходимо 220 мкг. Йодированная соль считается самым доступным и эффективным продуктом, однако нужно помнить, что йод — летучее вещество. Соль необходимо добавлять в уже готовую, слегка остывшую пищу. Хранить ее следует в плотно закрытой таре в темном месте. При длительном кипении, варке супов или запекании испаряется от 40 до 50% йода.
Людям, контролирующим артериальное давление, рекомендуется снижать общее количество соли в рационе, поэтому добирать суточную норму микроэлементов зачастую удобнее из специализированных источников. Взрослым следует употреблять не более одной чайной ложки соли в сутки — этого достаточно для покрытия базовой потребности.
Морепродукты содержат йод в наиболее биодоступной форме. Для профилактики достаточно включать их в меню два-три раза в неделю. Морская капуста, или ламинария, — абсолютный рекордсмен: всего 50–70 г водорослей могут покрыть дневную норму. Суточная потребность в йоде для взрослого человека (150 мкг) содержится примерно в 24 г пикши, 38 г лосося, 52 г камбалы или 83 г трески. В число богатых этим микроэлементом продуктов входят минтай, морской окунь, сельдь, мидии, креветки, кальмары и устрицы.
Содержание йода в молоке, твороге и яйцах зависит от того, получали животные и птицы йодсодержащие корма или нет. В среднем одно куриное яйцо и стакан молока дают около 15–20% суточной нормы. Кроме того, для здоровья щитовидной железы полезны шпинат, брокколи, свекла, морковь, томаты, грецкие орехи, хурма, клюква, чернослив, клубника и яблоки.
Важно помнить, что и дефицит, и избыток йода одинаково вредны для щитовидной железы. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов йода или БАДов может спровоцировать аутоиммунный процесс. Перед началом приема добавок, особенно беременным женщинам и детям, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, сдать анализ на гормоны и провести ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Автор — врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры рекреационной медицины и санаторно-курортного лечения Федерального научно-клинического центра медицинской реабилитации и курортологии ФМБА России
Позиция редакции может не совпадать с мнением автора
